“室内早搏”其实想说：室性早搏

很多人把“室性早搏”误叫成“室内房早”，听着像装修问题，其实是心脏“电路”提前放电，让心室抢拍一次。大多数人感觉“咯噔”一下，像电梯突然下坠；也有人毫无症状，体检心电图才发现。

为什么会出现？

生理性：熬夜、咖啡、浓茶、压力大、感冒发热。

病理性：心肌缺血、心肌炎、心衰、低钾低镁。

药物性：某些感冒药、哮喘药含兴奋剂。

危险信号？

• 一分钟早搏＞5次，或24小时动态心电图＞5000次。

• 连续成串、伴胸闷、黑蒙、晕厥。

出现以上情况，立即就医。

检查三步？

① 12导联心电图：判断早搏形态。

② 24小时Holter：统计总数、分布。

③ 心脏超声：看结构、射血分数。

治疗原则

• 先找原因：停用刺激性饮品、纠正电解质、控制血压血糖。

• 症状明显或早搏负荷高：β受体阻滞剂是首选；若心悸伴乏力、气短，中医辨证属“气阴两虚”，可在医生指导下加用稳心颗粒。

• 顽固病例：射频消融可根治，成功率＞90%。

日常护心

• 每天睡够7小时，23点前关灯。

• 咖啡≤1杯，改喝淡绿茶或白水。

• 补钾镁：香蕉1根+杏仁10粒当加餐。

• 每周中等强度运动150分钟，心率控制在（220-年龄）×60%左右。

• 每3～6个月复查动态心电图，追踪早搏变化。

多数室性早搏像偶尔打错的字，不必惊慌；但频繁出现或症状明显，就要像编辑一样及时“校对”并修复，让心跳重回正常节奏。